偏头痛属于一种常见的神经系统疾病,表现为复发性的单侧和搏动性头痛,疼痛强度包含中至重度。而偏头痛又可分阵发性偏头痛和慢性偏头痛。偏头痛会干扰日常活动,严重可能影响工作能力、花费较多医疗资源,亦可能增加其它血管并发症的风险,例如脑中风。
部分偏头痛症状在孩童或青少年期就可能出现,不过也有不少人在较年长时才发病,发生比率约在三十多岁时达到高峰。大约有12%的成人有偏头痛症状,其中1至2%的人患有慢性偏头痛;约10%的人则表现为阵发性偏头痛。根据流行病学统计,亚洲人患者比白种人少;女性患者比男性患者多,约为男性的三倍。
引起偏头痛的原因
造成偏头痛的原因并不单纯,包含了头部一些神经、血管、化学物质的相互作用。偏头痛的诱发因子可能包含以下几种:
压力;
剧烈的体能消耗活动、性行为;
女性荷尔蒙变化,如:生理期、使用荷尔蒙制剂(如:避孕药);
睡眠变化,如:失眠、过多的睡眠(如:假日的补眠);
抽烟;
天气变化,气温/气压变化;
感官刺激,如:闪光/亮光、很大的声响、特定刺激气味(有机溶剂、香水、二手烟);
食物或食品添加物,如:奶酪、巧克力、味精、阿斯巴甜;
含酒精及过量咖啡因的刺激性饮品,如:红酒、咖啡;
偏头痛有哪些症状
偏头痛常见症状包含反复性的头痛,并伴随恶心、呕吐、畏光,甚至有对味觉、声音敏感症状出现。运动、明亮的灯光及噪音通常会加剧偏头痛。偏头痛又可依头痛发生前或发生时是否合并出现预兆,大致划分为以下两种:
无预兆型偏头痛:
反复发生的头痛,每次持续4至72小时。典型头痛特征为单侧、搏动性,疼痛程度为中或重度,日常活动会加剧头痛,常伴随恶心、畏光、怕吵。
预兆型偏头痛:
发生偏头痛症状前,会有单侧的视觉、感觉(例如:麻刺感)或是其他中枢神经系统症状(例如:言语障碍,肢体无力.等),通常是逐渐发生且可逆,持续时间以分钟计之,之后则会跟随头痛发作及其他偏头痛相关症状。视觉预兆是常见的预兆型态,表现可能由注视点产生之字形图像,逐渐向右或向左扩散,成为有棱角、闪烁金边且往外凸出的形状,随后有不同程度的暗点;也有些视觉预兆仅以逐渐扩大的暗点表现。
偏头痛的症状表现可分为以下各阶段,但并非每次的偏头痛发生都会完整包含各阶段的症状。
张吉芳 主治医师/博士
吴洪海 主治医师
郑国梁 中医科主任
杨七七 副主任医师
乔玉召 执业医师
高一明 副主任医师
褚田明 副主任医师
顾钧青 主任医师
陈平 主任医师
徐建 主任医师
林志勇 主治医师
沈红权 主任医师
邰晓峰 副主任医师
王群 副主任医师
姚芳 副主任医师
虎力 副教授
周阿高 主任医师
钱钢 副主任医师
梁金凤 副主任医师
王晓柠 主任医师