随着天气的转暖,肾结石也迎来了高发时期,它会给人带来痛不欲生、刻骨铭心的痛。肾结石本来就是泌尿外科常见疾病之一,随着人们体检意识的提高,门诊上咨询肾结石的人也越来越多,那我们该如何看待肾结石呢?
肾结石的症状
大部分肾结石处于稳定状态,所以病人没有任何不适症状,多在健康体检或其他原因住院检查时发现。少数病人是因为腰腹部的剧痛,来医院急诊就诊才发现肾结石。主要临床表现如下:
1、肾绞痛:多发生在下半夜,由于肾盂输尿管连接处自我蠕动排出结石,再加上迷走神经兴奋,会出绞痛,表现为阵发性,或持续疼痛伴阵发性加剧。
2、恶心、呕吐:剧烈的疼痛会引起胃痉挛,出现嗳气、恶心、呕吐等症状。
3、血尿:结石和肾盂输尿管连接处的摩擦造成黏膜血管破裂,出现血尿,颜色一般呈暗红色,间歇性的出现。
4、尿路感染:结石可以引起细菌入侵和繁殖,诱发感染,严重的会出现高热。
5、肾积水、腰酸:结石嵌顿在肾盂输尿管连接处,导致产生的尿液不能排入膀胱,引起肾积水,甚至出现腰部酸胀不适。
结石如何预防
肾结石患者5年的复发率超过40%,如此高的发生率和复发率对人们的健康产生的巨大的威胁,针对它的治疗也给病人们增添了沉重的经济负担。该如何预防肾结石的发生呢?
1、营养调理
营养过剩易长结石。肾结石的患者中胖子比较多,结石的主要成分多为草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石等,这些成分大都来自饮食。第一,体内草酸的大量积存,是导致肾结石的因素之一。饮食中菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、橘子、番茄、土豆等正是含草酸较高的食物。第二,蛋白质的摄取量,也与肾结石直接关联。高蛋白饮食能促进尿液中钙的排泄,形成高尿钙;此外,高蛋白饮食通常都富含嘌呤,从而增加尿酸结石的危险性。高嘌呤食物,如海鲜、猪肝、猪肾等动物内脏,含有较多的嘌呤成分。嘌呤进入体内后要进行新陈代谢,产物是尿酸。尿液中尿酸排出过多,容易形成尿酸结石。
营养不良也会导致结石生成。研究发现,缺乏乳类食物可导致低磷尿,而以糖类(糯米糊)为主的喂养方式可导致尿液PH偏低(尿呈强酸性)、尿中草酸和尿酸的含量增加,枸橼酸、磷酸盐的含量降低和营养不良性酸中毒,导致尿酸沉淀而形成尿酸结石。所以,合理的营养摄取是必要的,可有效的预防肾结石,防患于未然。
2、饮水调理
肾结石的病人大多是不喜饮水,喝水少会加重肾脏的浓缩功能,有可能使肾脏里形成结晶,有些结晶是可能排出去,时间长了会形成肾结石,进而引起肾积水、尿路梗阻和感染,进一步损害肾脏功能。那每天饮水量多少合适呢?建议女性2000毫升以上,男性2500毫升以上,才能保证你每天的尿量在1000~1500毫升。白开水是非常好的饮料,对于其它的水,如矿泉水、茶、咖啡等都可以喝,其中咖啡、茶建议冲淡一点。肾结石病人中常见的结石成分是草酸钙结石,这种结石是在酸性环境中形成的,常喝碱性水(苏打水)对预防肾结石是有好处的。养成良好的饮水习惯,对预防肾结石的生长和及时排除微小结石都有很大的益处。
3、运动调理
运动调理是指利用运动时结石的惯性和重力作用,促使结石下移。病人每日定时运动,同时借助大量饮水产生的尿液来冲刷结石和输尿管平滑肌自身的蠕动作用,促使结石排出体外。但不同部位的结石,运动方法也不同,例如一般的肾结石和输尿管结石,在排石的时候,建议多做垂直上下的跳跃运动,便有助于结石排出;而对于肾下盏的结石,建议病人倒立运动为宜,使结石向上运动,逐渐移行到输尿管内,进而排出体外。
肾结石既是早有记载的古老疾病,又是复发率高的疾病。虽然随着现代科技的进步,在临床治疗上,肾结石的治疗途径和微创方法不断进步和普及,但是如今仍依旧面临着病因不清、疗效欠佳以及复发率高等等问题。因此,平时一定要注意预防,若已患有或曾患有肾结石,要牢记定期体检复查,及时治疗。
张吉芳 主治医师/博士
吴洪海 主治医师
郑国梁 中医科主任
杨七七 副主任医师
乔玉召 执业医师
高一明 副主任医师
褚田明 副主任医师
顾钧青 主任医师
陈平 主任医师
徐建 主任医师
林志勇 主治医师
沈红权 主任医师
邰晓峰 副主任医师
王群 副主任医师
姚芳 副主任医师
虎力 副教授
周阿高 主任医师
钱钢 副主任医师
梁金凤 副主任医师
王晓柠 主任医师