肺大泡一般继发于细小支气管的炎性病变，如肺炎、肺气肿和肺结核。继发于肺气肿者，常为多发，除大泡之外，常伴有多数小泡。肺大泡继发于肺炎或肺脓肿者，有单发的也有多发的。

肺大泡的病因

1、气管的炎性病变：肺大泡一般继发于细小支气管的炎性病变，如肺炎、肺大泡和肺结核。因有炎性病变，小支气管粘膜有水肿，造成管腔部分阻塞，空气能进入肺泡而不易排出，因之肺泡内压力增高。

2、感染：感染是肺大泡病因中值得注意的因素之一。病毒、细菌和支原体是肺大泡急性加重的重要因素。

3、空气污染：大气中的有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气等损伤气道粘膜和其细胞毒作用，使纤毛清除功能下降，粘液分泌增加，为细菌感染增加条件，这也是肺大泡的病因之一。

4、职业性粉尘和化学物质：当职业性粉尘及化学物质，如烟雾、过敏原、工业废气及室内空气污染等，浓度过大或接触时间过长，均可能产生与吸烟无关的肺大泡。

5、吸烟：纸烟含有多种有害成分如焦油尼古丁和一氧化碳等，吸烟者粘液腺岩藻糖及神经氨酸含量增多，可抑制支气管粘膜纤毛活动反射性引起支气管痉挛减弱肺泡巨噬细胞的作用，吸烟者并发肺大泡或慢支和死于呼吸衰竭或肺心病者远较不吸烟者为多。

肺大泡症状表现：

根据大泡周围的肺实质内有无阻塞性肺病的表现，可将肺大泡分为以下三类：

I型大泡伴正常的肺实质：其特点大泡位于肺实质内，有明确的空腔和边界。常位于肺尖。大泡较大时，会压迫周围肺组织，但因肺实质正常，病人相对无症状，肺功能仍可接近正常。巨大肺大泡可充填一侧胸腔。

II型大泡伴周围肺实质的广泛气肿：为广泛肺气肿基础上的局部加重，大泡常为多发、双侧、有植入肺内宽的基底，各大泡的大小和累及范围常不同，其症状不仅与大泡的大小有关，而且与其周围的肺气肿的严重程度有关。

Ⅲ型毁损肺：为弥漫性大泡性气肿，使该区域完全失去肺实质，多局限于肺段或肺叶，但也可累及一侧全肺。